レビュー担当医は書類をもとに判断します。報告書が欠けていれば、取り寄せる(数日を要します)か、不完全な情報で答えるかになります。後者のほうが問題です。書類を揃えることが最も効果の大きい準備です。
集めるもの
- 過去5年間のすべての入院における退院サマリー。
- 原本メディアまたは DICOM 形式の画像。画面を撮影した写真は通常判読できず、受け付けられません。
- 病理報告。再読が可能な場合はブロック番号やスライド番号も。
- 検査結果。基準範囲が記載されたもの。基準範囲は検査機関ごとに異なります。
- 現在の服薬一覧(用量と開始日を含む)。
- 1ページの経過表:何が、いつ、どの医療機関で起きたか。
翻訳
記録は医療翻訳者が翻訳し、機械翻訳のみで済ませることはありません。数値・単位・薬剤名は機械翻訳が最も誤りやすく、同時に誤りが最も重大になる箇所です。
原本はご自身の管理下に
送るのは写しのみで、原本は送らないでください。記録の送付に関する委任はいつでも撤回でき、当社は送付を停止します。
メッセージアプリで記録を送れますか。
初回のお問い合わせでは可能です。臨床レビュー本体については、アクセスが記録され、保存時に暗号化される経路での提出をお願いしています。
病理報告がない場合はどうなりますか。
お知らせください。原ブロックからの再読を病院が依頼できる場合もあれば、それなしでレビューを行い、その旨を明記する場合もあります。
